周莉（买etf基金 低于1万）

导读：北中医北辰博士话中医原创好文第13期

前几期，我现已共享了#我们健康超能团#脾虚型、脾虚痰湿型、肝郁脾虚型、脾虚气滞型几个类型的腹胀中医医治。

接下来，在解读一个中医针对中焦虚寒夹湿型功用性腹胀患者用理中汤合平胃散加减医治的医案。

你的腹胀是虚寒夹湿型吗？

功用性腹胀以腹部胀满为首要体现。

西医以为，#慢病防治常识#功用性腹胀的发病原因可能与肠道气体生成量增多、胃肠运动功用反常、内脏敏感性改动、精力心理要素反常、食物(乳糖等)不耐受、肠道菌群改动、腹壁肌肉张力削弱等许多要素有关。

现在，针对功用性腹胀并无公认有用的医治办法及药物。

医治上多为扫除饮食法医治和经历上的促动力医治，如莫沙必利、西沙必利等。

但是临床上越来越多的发现运用西沙必利、替加色罗等促动力药医治功用性腹胀往往收效甚微。

功用性腹胀在中医上应归于积累中的聚证或痞满领域。有研讨显现厚朴生姜甘草半夏人参汤医治脾胃气虚型功用性腹胀有较好作用，临床作用优于莫沙必利。

就像昨日共享的中日医院的三香汤加味医治功用性腹胀作用也优于莫沙必利

今日的这个研讨，是中医医师针对广东一带的腹胀打开的，广东地处岭南，属亚热带湿润气候，湿气侧重;大多数人喜爱喝凉茶，简单伤及正气，导致中焦脾胃虚寒，搀杂湿邪，合而影响脾胃功用，升降失调构成痞满。

这便是虚寒夹湿型腹胀，研讨中选用的理中汤合平胃散加减医治。

虚寒夹湿型腹胀用理中汤合平胃散加减医治临床研讨

广东省广州市中医医院的詹原泉等医师为了医治虚寒夹湿型腹胀，他们玄清了2011年12月至2014年10月期间医院就诊的中焦虚寒夹湿型功用性腹胀患者60名，随机分为中药组和西药对照组各30名，其间男性41名，女人19名，年纪散布在19到58岁，病程最短半年最长五年，他们均契合西医功用性腹胀的确诊规范，也契合中医中焦虚寒夹湿型功用性腹胀的确诊规范——主症:腹部胀满;畏寒肢冷;喜暖喜按;舌淡边齿痕，苔白;脉沉细或沉缓。次症:食少纳呆;疲倦无力;身重疲倦;渴不欲饮;嗳气；肠鸣；大便稀溏。契合主症3项(第一项必备)或主症2项(第一项必备)+次症2项以上者即可确诊。

医治办法：

中药组：予理中汤合平胃散加减。组方（组方私信@北辰中医博士输入“理中汤合平胃散”几个字有惊喜)由党参、白术、干姜、厚朴、大枣、陈皮、苍术、肉苁蓉、炙甘草注册呢个。每日1剂，水煎取汁400毫升迟早分2次服，连用4周。

西药对照组:以莫沙必利片口服每日3次。阶段4周。

医治成果：

中药组30名康复12名，显效9名，有用6名，无效3名。

西药组30名康复5名，显效6名，有用8名，无效11名。

从作用看中药组显着好于西药组。

首要症状的改动程度也是中药组好于西药组。

虚寒夹湿型腹胀用理中汤合平胃散加减医治方解

上述医案是以理中汤合平胃散加减医治虚寒夹湿型腹胀的。

理中汤方中干姜温运中焦，以散寒邪为君;

党参补气健脾，帮忙干姜以振作脾阳为臣;

佐以白术健脾燥湿，以促进脾阳健运;

使以炙甘草谐和诸药，而兼补脾和中。

诸药合用，使中焦重振，脾胃健运，升清降浊机能得以康复，则痞满可愈。

平胃散方中以苍术为君药，以其辛香苦温，入中焦能燥湿健脾，使湿去则脾运有权，脾健则湿邪得化，湿邪阻止气机，且气行则湿化，故方中臣以厚朴，芳化苦燥，善于行气除满，且可化湿;

与苍术相伍，行气以除湿，燥湿以运脾，使滞气得行，湿浊得去;

陈皮为佐，理气和胃，燥湿醒脾，以助苍术、厚朴之力;

使以甘草，谐和诸药，且能益气健脾和中;

加姜、枣，以生姜温散水湿且能和胃降逆，大枣补脾益气以襄助甘草培土制水之功，姜、枣相合尚能谐和脾胃。

两方合用，去发散之生姜，留干姜平缓温中，加肉苁蓉以补肾阳润肠通便，共奏温中祛寒、燥湿健脾之功，使气机升降收支有序、脾胃纳化有司，糟粕顺畅排出，故能有用地消除腹胀等症状。

本文参考文献/图片来源于网络（侵删）：2015年第6期《山西中医》杂志詹原泉等文章《理中汤合平胃散加减医治中焦虚寒夹湿型功用性腹胀作用调查》。

北辰中医博士，一个能和“小到不会说话老到不能说话”者都能聊得来聊得开的中医医师，人是70后、心是80后、医学水准60后争夺50后的斜杠青年，中医人文医学科普达人，共享20年从医经历和经典验案，为患者，也为自己...