太疯狂了!大家都在抢这种保险 保险公司系统频频崩溃 代理人电话接到头疼科技型中小企业技术创新基金
“XX公司的体系是不是崩了?投不进去!”
“多试几回,单量太大,这几天常有的事。”
跟着《严峻疾病稳妥的疾病界说运用规范(2020年修订版)》的过渡期正式完毕,1月31日成了旧款重疾险的最终出售机遇。
稳妥署理人赵鹏(化名)对《每日经济新闻》记者表明,31号当天自己的电话都被“打爆”了,许久曾经有意向购买重疾险的客户,看到或许听到音讯的,都一窝蜂地赶在这个节点上忽然想买。
与此一起,核保人员的作业池里单量“井喷”,也成了重疾险出售的一个稀有现象。一位核保部负责人奉告《每日经济新闻》记者,最近有人工核保的公司确实都忙到不可,继续透支身体在核单。由于体检等照会的处理都是滞后的,估计还要继续忙一个月时刻。
赵鹏也表明,关于健康状况反常的客户而言,有购买志愿却没能“抢上车”的比如也不少见。假如署理人为了出单而疏忽健康奉告,很简单为理赔埋下危险危险。
老产品停售最终一刻
“重疾新规施行倒计时X小时,还没买的抓住上车!”当稳妥署理人朋友圈的倒计时数字越来越小,旧版重疾险最终一波抢购的气氛越来越浓。
2020年11月5日,我国稳妥职业协会、我国医生协会正式发布《严峻疾病稳妥的疾病界说运用规范(2020年修订版)》(以下简称“新规范”,对应则称“旧规范”),新规范给产品相应设置了3个月的过渡期,即旧规范下的重疾险产品将在2021年2月1日前予以停售。
1月31日,在老产品停售最终一刻,重疾险出售热潮也迎来了最高峰。
“最近出单出到脑壳疼,接电话太多也头痛,最终2小时了不知道还有多少人自动找我出单。”有署理人在沟通群里交上“凡尔赛体”小作文,曾经爱答不理的客户今日自动说想买重疾险了,总之是一件可贵一遇的场景。
不过,比较规范体客户有钱就能买的豪横,更多的署理人为自己的客户不能投保或或许被拒保而焦虑。
“我的客户在三年前体检查出过甲状腺结节,可是没有分级,是否可以投保XX重疾险呢?”稳妥新人小李在署理人沟通群中向长辈请教,有核保人员回应,“必须先做分级,才干依据结节的严峻程度决议是否能正常投保、或许在外承保。”这意味着,小李的客户至少在31号当天是不能投保这款产品了。
另一个署理人也惋惜表明,自己的客户前几天做了穿刺,但成果要几天后才干拿到。
由于单量太多,有不少稳妥公司的体系也一再出现反常。有署理人反映,客户屡次填写信息都被体系提示过错,退出后还需要从头填写本来的信息,自己帮客户填写了好屡次之后,才总算成功了。还有的产品未到下架时刻就显现停售了。
跟着加班加点的还有稳妥公司的核保部分。
“昨日(31日)12点前,各家稳妥公司体系都仍是繁忙的。”一位稳妥公司核保人士奉告《每日经济新闻》记者,核保员们的作业池里单量井喷,大伙都继续透支着身体在核单,非常辛苦。该核保人士弥补道,还需要继续忙1个月吧,由于照会的处理都是滞后的。
据了解,照会首要分为几种状况,包含体检、弥补材料或奉告(完好的病例材料、问卷、复查材料等)、核保决议(拒保、延期、加费、在外等)、划款不成功(余额缺乏、账户有误等)、投保承认(投保材料、投保方案、保费等的承认)、撤单。
真的是“新不如旧”吗?
此次新界说之前,稳妥职业的重疾险产品均是参照2007年我国稳妥职业协会与我国医生协会联合发布的《严峻疾病稳妥的疾病界说运用规范》(即“旧规范”)规划拟定的。
跟着医学临床确诊规范的革新和医疗技能的高速开展,旧规范中的部分内容已不能完全契合当时职业开展的现状。
举例而言,曾经心脏手术只要满意“开胸”条件才干得到稳妥补偿,而最新的微创手术却不在稳妥的赔付规模内,这点非常不契合当时的医疗现状。此次新规范就规则了顾客选用微创技能等医疗手法也能得到稳妥补偿,大大地保证了顾客的权益。
对一些顾客而言,旧版重疾险的理赔条件确实更有吸引力。以最受重视的甲状腺癌问题看,新规范将原归于恶性肿瘤的TNM分期为Ⅰ期或更轻分级的甲状腺癌划归为恶性肿瘤(轻度),这意味着轻度理赔对应的理赔份额不超越30%。
但这并不能意味着新产品必定不如老产品。《每日经济新闻》记者从业界了解到,依据新规范若Ⅰ期或更轻分期的甲状腺癌依照轻症赔付,重疾险保证依然继续,而依据旧规范的100%赔付,则重疾险保证停止。
为何要对恶性肿瘤在内的中心疾病予以分级?
业界指出,一则契合现代医学治疗技能水平,将部分曩昔一刀切的“重症”但现在治疗费用不高、预后杰出的疾病明晰为轻症疾病,赔付规范也愈加合理。
其次,轻症疾病规范的不行明晰一直是职业痛点,此次针对性地规范了严峻疾病稳妥商场行为,将有用削减不良竞赛和理赔胶葛。
此外,新规范将原有25种重疾界说完善扩展为28种重度疾病和3种轻度疾病,并适度扩展保证规模,显现新规范的优势亦非常显着。
有没有必要“抢上车”?
关于顾客而言,新旧规范各有特点,为何重疾险老产品在停售前会遭如此“疯抢”?
《每日经济新闻》记者注意到,除了部分署理人夸张旧版产品的优势之外,此前稳妥公司纷繁打出的“择优理赔”概念,也成为不少署理人“炒停售”的一大卖点。
事实上,《健康稳妥管理办法》中明晰,健康稳妥合同收效后,被稳妥人依据通行的医学确诊规范被确诊疾病的,稳妥公司不得以该确诊规范与稳妥合同约好不符为理由回绝给付稳妥金。这意味着,稳妥公司“择优理赔”是应有之义。
近年来,跟着人们保证认识和对健康的重视度不断提高,重疾险越来越遭到商场的喜爱。
曩昔一年,健康险成为职业增速最快的险种。
银保监会数据显现,2020年,健康险原保费收入8173亿元,同比增长了15.67%。值得一提的是,健康险的赔付增长速度超越保费增长速度,同期赔付数据为2921亿元,同比增长了24.25%。
水滴稳妥研究院陈述显现,新规施行之后,重疾险产品的全体质量将得到显着提高,一起给稳妥公司供给了许多立异空间。互联途径可以及时反应用户的需求,协助稳妥公司快速打磨和迭代新产品,有望成为新的重疾险产品首要推行途径。
关于顾客购买重疾险,有稳妥专家建议,应结合家庭财务状况及本身需求,理性挑选适宜产品,切勿盲目跟风购买。特别是关于健康状况有瑕疵的顾客,更应仔细阅读健康奉告,不能为了“上车”而“上车”。
亦有资深署理人劝诫同行,假如只是为了出单在客户投保时有意或无意地疏忽健康奉告,很简单为理赔埋下危险危险。
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