[000839]近期全国新冠疫情处于较低水平，流感活动呈下降趋势

當前，我國仍處於冬季呼吸道疾病流行期，疾病感染風險可能伴隨春運人口流動的增加而加大。

25日，國家衛生健康委就冬季呼吸道疾病防治和健康提示舉行發佈會。根據發佈會上公佈的監測數據，我國呼吸道疾病於2023年12月上旬達到峯值之後，連續兩週有所下降，在12月底的時候出現了小幅回升，持續在高位波動，近一週開始回落。當前我們的急性呼吸道疾病還是以流感爲主，其他的呼吸道疾病處於一箇較低的水平。

專家研判認爲，在冬春季我國將繼續呈現多種呼吸道疾病交替流行或者共同流行的態勢，短期內還是會以流感病毒爲主。目前，流感活動已經呈現了下降的趨勢。隨着學校陸續放假，預計在1月底左右會迴歸流行間期的水平。

同時，對於新冠疫情而言，中疾控傳染病管理處呼吸道傳染室主任彭質斌表示，近期，全國新冠疫情總體水平還是處於一箇比較低的水平，從病例報告和哨點醫院檢測陽性率等監測數據來看，是出現了上升跡象，但是增幅是比較小的。本土JN.1變異株的佔比是持續上升的，臨牀表現基本是無症狀和輕型，與目前的EG.5變異株引起的疾病嚴重程度沒有明顯變化。

“預計在春節假期前後，受到人羣大規模流動、探親訪友、聚餐聚會活動增多等多種因素的影響，新冠疫情可能會出現一定程度的回升。”彭質斌做出上述研判。

國家衛健委新聞發言人米鋒同樣提示說，2024-09-21 將正式開啓2024年春運。隨着春節腳步的臨近，這期間人羣流動和聚集性活動增多，呼吸道疾病感染風險加大。

當發生呼吸道疾病感染後，“咳嗽不止”是不少患者的共同煩惱。對此，與會專家呼籲，應對咳嗽現象進行準確區分並應警惕反覆咳嗽的現象。

北京醫院主任醫師李燕明介紹說，咳嗽是一箇生理反應，是氣道一箇非常重要的保護性反應，能夠把呼吸道的分泌物排出去，也可以減少異物和病原微生物的侵入。但持續咳嗽會對患者生活質量造成重要影響。

發生呼吸道感染以後，在恢復期內出現的咳嗽持續現象，叫做“感染後咳嗽”，這是“亞急性咳嗽”出現的一箇重要原因，具體表現爲急性期發熱、咽痛、流鼻涕、打噴嚏等這些症狀都沒有了，只遺留咳嗽的症狀。

之所以會出現這類“亞急性咳嗽”，李燕明表示，這是因爲病原微生物對氣道上皮造成損傷，同時也造成黏膜下感覺神經的暴露，引起了氣道高反應，進而引發咳嗽。而所謂“氣道高反應”，會在患者接觸冷空氣、刺激性氣味、煙霧等情況下誘發，這樣咳嗽往往以乾咳爲主，有的患者會有少量的痰液，持續的時間一般3到8周。

由於“感染後咳嗽”發生在感染的恢復期，李燕明認爲，這時候抗病毒藥物和抗菌治療都是沒有必要的，應以對症治療爲主。

亞急性咳嗽之外，咳嗽還有兩大類：急性咳嗽和慢性咳嗽。李燕明稱，急性咳嗽是出現在三週以內的咳嗽，急性的呼吸道感染性疾病是急性咳嗽最主要的原因；慢性咳嗽則是指持續時間大於八週的咳嗽。引起慢性咳嗽的原因既可能是呼吸系統疾病，比如哮喘、慢阻肺疾病等，也有可能是其他系統的疾病，比如反流性食管炎，或者是用一些藥物所引起。

“咳嗽是一箇很常見的症狀，但如果出現反覆咳嗽，還是建議去醫院進行診治。”李燕明說。

李燕明還認爲，當老年人、有基礎心肺疾病等人羣出現“亞急性咳嗽”，需要隨時觀察咳嗽的變化。如果咳嗽持續加重，甚至出現了再次發燒或者出現了呼吸困難，需要及時就醫。

此外，由於新冠、流感等呼吸道傳染病輕症人羣較多，爲避免就醫擁擠，不少患者會在感染高發期，參照網紅藥方，在外賣平臺網購買藥物。針對這一現象，李燕紅對患者的科學用藥提出兩點建議：

對於“對因用藥”，也即針對感染的微生物直接治療，需要由醫生做出判斷。基於此，建議患者在醫生指導下使用抗病毒藥物。

對於“對症用藥”，李建議患者在使用前仔細閱讀說明書，因爲很多對症藥物都是複方製劑，一種藥物裏面有多種藥物成分，如果聯合用藥，可能造成某一種藥物的劑量過量。在關注用藥有效性的同時，也應關注用藥的安全性。

特殊人羣尤其需要參照藥物說明書用藥。“老年人、兒童、孕婦、有基礎肝腎功能不全的患者，在使用藥物的時候，一定要注意閱讀說明書，是否適合使用該藥。另外要根據肝腎功能進行藥物劑量的調整。”李燕明說。