带量采购莽牛操盘手拟扩大试点 业内人士解读政策变化

国家带量收购又有新进展。继上半年第一批带量收购试点的25个种类中标价在“4+7”城市连续落地履行后，国家医保局又方案扩展试点，在全国规模内进行这25个种类的带量收购。

对此，国家医保局特于12日举行“4+7集采扩面企业座谈会”，与会企业除了第一批“4+7”城阛阓采中标与未中标企业以外，也有此前因产品未过一致性点评而不能参于试点，但现在有关产品已过一致性点评的企业。在会上，医保局有关领导详解了集采扩面方针的详细内容，一起听取企业的定见和主张。

结合网上撒播的文件和企业口述，记者总结医保局开端拟定的集采扩面方针中心关键如下：

1、集采药品规模：第一批中选的25个通用名

2、区域：除“4+7”城市以及福建、河北两省外的全国一切省份及区域

3、企业规模：一切此轮开标前经过一致性点评种类的原研及仿制药出产企业

4、约好用量：集采区域一切公立医院、定点民营医院、戎行医院上报用量按必定份额作为约好量。

5、竞标规矩：答应多家企业中标，以“4+7”试点中标价格为天花板价，报价最低者中选，其他企业顺次决议是否承受最低报价，直到中选企业满3家

审慎推动，集采方针从“急进”向“温文”过渡

“从此次会议传达出的信息来看，比之以往的急进，新的带量收购方针愈加温文。”这是不少人的感触。

确实，和此前“仅有中标”的试点方针比较，新政最为人津津有味的便是大概率会铺开这道口儿，答应多家企业中标。

“这是之前业界呼吁最激烈的一点。答应多家企业中标不只能够防备突发事件导致的供给缺少、防止一家独大等问题，关于企业来说，这也意味着有了更多的时机参与集采，不至于让此前的投入都打了水漂，今后有更大的动力去做一致性点评。”一位业内人士对记者表明。尽管在此前的试点方针重复要求企业确保供货，不过在本年6月底，商场仍是传出了施贵宝 4+7 中选种类—福辛普利钠片在河北省供货缺乏的音讯。

而除了“答应多家企业中标”这个改变以外，此次会议传达出的其他一些信息也都显现出，医保局在“总结试点经验，优化完善现有集采准则”的基础上，审慎推动集采的准则。这些“其他信息”包含第二批集采方案下一年上半年开端，而此前商场的预期是本年就会开端。

别的，关于商场颇有微词的“带量收购总是无法量价挂钩”的现象，医保局在12日的会议也再次重申，医院上报的量会参阅实在收购量，防止约好用量远低于实践。

“尽管医院自己上报收购量总是倾向于保存，但无论如何医保局的这番确保关于企业来说仍是一剂‘定心丸’。”上述业内人士评论道。

25个种类价格料将进一步下降

“以不高于’4+7’中标价格申报，加上更多过一致性点评企业将参与竞标，这25个参与全国集采的种类必然要在此前的价格基础上进一步降价。”有人猜测称。此前，在“4+7”城市的集采试点中，25个中选药品均匀降幅到达52%，最大降幅超越90%。

25个种类详细降幅

“所以，即使有些种类之前现已降价不少，但因为之后又有其他过一致性点评的企业，新增了竞价者，如吉非替尼、瑞舒伐他汀钙片、利培酮等，所以到时必然会有另一轮价格比拼，价格创新低在所难免。”上述业内人士对记者表明。

“不管怎么说，企业都会参与集采，或为了维护本来的商场份额，或为了抢夺新的商场，因为假如抛弃集采而仅仅安守剩余的那部分商场，那也不见得更好，究竟集采中标产品是能够直接进医院的。”对方弥补道。

企业过一致性点评压力猛增

据业内人士解读，因为归纳来看，企业参与带量收购比不参与要利大于弊，加上扩展试点后抢夺的将是全国商场，因而，关于一些之前因未过一致性点评而不能参与集采的企业来说，现在将面对很大的一致性点评压力。

“关于这些企业来说，假如在此轮开标前还没有过一致性点评，那失去的能够说便是全国商场。”对方表明。

以右美托咪定注射液为例，在此前的“4+7”城阛阓采中，这个产品由扬子江药业中标，但其他出产厂家还有恒瑞医药、恩华药业和辰欣药业等，恒瑞医药仍是右美托咪定注射液商场领军者。之前，因没有经过仿制药一致性点评，这些企业均无缘参与这个产品的“4+7”城市药品会集收购。

值得注意的是，在此前的集采文件中，“鼓舞运用经过一致性点评仿制药”一直是一个要点，如上海发布的《4+7城市药品会集收购上海区域弥补文件》就曾表明，关于已集满三家过一致性点评企业的种类，“将不再收购未过一致性点评的同种类其他出产企业药品”。而在12日医保局举行的企业座谈会显现，这样的方针导向好像会进一步晋级。

“假如一个种类已有3家企业经过一致性点评，未过评药品不光不会收购，或许还不会给予报销。”医保局表明。